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  • 已有肝硬化者,應(yīng)考慮將其納入肝癌監(jiān)視名單,如果一般健康狀況良好,發(fā)生癌癥后可以給予相應(yīng)治療。

  • 對(duì)于丙肝的治療,專家指出,抗病毒治療是目前丙肝治療的唯一途徑。只有抗病毒治療,才能阻斷丙肝不斷發(fā)展的進(jìn)程。而具體的治療方法,目前建議用干擾素加利巴韋林聯(lián)合治療。

  • 治療前應(yīng)進(jìn)行HCVRNA基因分型(1型和非1型)和血中HCVRNA定量,以決定抗病毒治療的療程和利巴韋林的劑量。

  • IFNα是抗-HCV的有效藥物,包括普通IFNα、復(fù)合IFN和聚乙二醇(PEG)化干擾素α(PEG-IFNα)。PEG-IFNα與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用是目前最有效的抗病毒治療方案,其次是普通IFNα或復(fù)合IFN與利巴韋林聯(lián)合療法,均優(yōu)于單用IFNα。

  • 利巴韋林的主要不良反應(yīng)為溶血和致畸作用。1.及時(shí)發(fā)現(xiàn)溶血性貧血:需定期做血液學(xué)檢測(cè),包括血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。在腎功能不全者可引起嚴(yán)重溶血,應(yīng)禁用利巴韋林。當(dāng)Hb降至≤100g/L時(shí)應(yīng)減量;Hb≤80g/L時(shí)應(yīng)停藥……