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頑固性腹水又稱難治性腹水，是指患者經(jīng)正規(guī)利尿劑治療6周、腹水仍無明顯消退或加重的一種腹水狀態(tài)。它是肝病晚期常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。那么，頑固性腹水究竟是什么原因造成的，它該如何治療?

大多數(shù)慢性膽囊炎患者都有急性膽囊炎發(fā)作史，癥狀不典型，常在右上腹不適或鈍痛，厭食油膩、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀，反復(fù)發(fā)作，病程可長達(dá)數(shù)十年;緩解期可無體征或膽囊區(qū)有深壓痛，急性發(fā)作期，有急性膽囊炎的體征。

若有腹水則提示肝病為亞急性或慢性,因?yàn)榧毙愿尾?例如尚無并發(fā)癥的病毒性肝炎,藥物反應(yīng),膽道梗阻)時(shí)不發(fā)生腹水.腹水最常見的病因是肝硬化,特別是酒精性肝硬化,其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚無肝硬化的重型酒精性肝炎和肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征).門靜脈血栓形成時(shí)除非同時(shí)存…

據(jù)韓國研究人員報(bào)道，膽囊息肉樣病變患者可首先進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療。當(dāng)證實(shí)為pT1a期病變時(shí)，完全可以行腹腔鏡膽囊切除術(shù)；但如果發(fā)現(xiàn)pT1b期或更晚期的的病變，就應(yīng)將手術(shù)轉(zhuǎn)為根治性膽囊切除術(shù)。

腦積水的治療可分為保守療法和手術(shù)治療兩種。保守治療要經(jīng)常保持頭高位，限制飲水，服用利尿劑，其效果不明顯。手術(shù)治療的方法較多，目前國內(nèi)使用最多的是腦室腹腔分流術(shù)，就是通過手術(shù)將硅膠管一端放入側(cè)腦室，另一端放入腹腔，中間埋在皮下并通過防返流泵相連，使高壓的顱腔中…

肝硬化是引起腹水的主要的病因，肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水，標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期(中晚期)。出現(xiàn)腹水的早期，患者僅有輕微的腹脹，很容易誤認(rèn)為是消化不好，容易被患者忽視。

肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)；失代償期患者75％以上有腹水。腹水形成的機(jī)制為鈉、水的過量潴留。在腹水形成和持續(xù)階段所起的作用有所側(cè)重，其中肝功能不全和門靜脈高壓貫穿整個(gè)過程。

肝硬化病人較其他內(nèi)科疾病容易并發(fā)腹膜炎，其發(fā)病機(jī)理可能與下列幾點(diǎn)有關(guān)；病菌進(jìn)入腹腔的機(jī)會(huì)增加、機(jī)體防御功能削弱。

肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)；失代償期患者75％以上有腹水。

腦積水治療措施手術(shù)治療是目前腦積水唯一明確有效的治療方法。從手術(shù)方式上分為腦室鏡下三腦室底造漏與腦室腹腔分流二種手術(shù)方法。腦室腹腔分流因體內(nèi)需長時(shí)間置管及有阻管及多見腦室內(nèi)感染及腹腔感染等并發(fā)癥，目前只用于交通性腦積水，而梗阻性腦積水目前主要行腦室鏡下三腦室…

腹腔鏡結(jié)合膽道鏡治療膽囊息肉膽囊息肉樣病變臨床常見，分為腫瘤性和非腫瘤性病變，腫瘤性包括腺瘤和腺癌等，非腫瘤性病變則包括膽固醇息肉、腺肌增生、炎性息肉等。

膽囊結(jié)石治療慎選擇目前國內(nèi)外治療膽囊結(jié)石有下列方法可供選擇：1、對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石，一般認(rèn)為不需藥物治療或不急于行膽囊切除術(shù)，但這有一定的潛在危險(xiǎn)，如并發(fā)膽源性胰腺炎、化膿性膽管炎，甚至膽囊癌。

哪些膽囊炎患者宜做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)？

慢性膽囊炎治療原則1.無癥狀的膽囊結(jié)石根據(jù)結(jié)石大小數(shù)目，膽囊壁病變確定是否手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī)。應(yīng)擇期行膽囊切除術(shù)，有條件醫(yī)院應(yīng)用腹腔鏡行膽囊切除術(shù)。

腹腔結(jié)核病包括胃、肝、脾、腸、腹膜及腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。其中以腸、腹膜及腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核為多見。三者之間有密切聯(lián)系，多同時(shí)存在，但臨床上亦可表現(xiàn)為以某一臟器為主，成為單獨(dú)的病型。

腹腔淋巴結(jié)核有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，繼發(fā)者為其他部位結(jié)核，經(jīng)血行或經(jīng)腸道蔓延至腹腔淋巴結(jié)。

患有腦積水的病兒，一般表現(xiàn)為頭顱巨大與軀干比例不稱，前囟擴(kuò)大隆起，有時(shí)與后囟相連，前額向前突，頭皮靜脈怒張，眶頂受壓下陷，雙眼下視，上部鞏膜外露，形成落日征，頭部叩擊呈破壺音。可通過CT及MRI得以確診。

小兒腦積水應(yīng)早期手術(shù)患有腦積水的病兒，一般表現(xiàn)為頭顱巨大與軀干比例不稱，前囟擴(kuò)大隆起，有時(shí)與后囟相連，前額向前突，頭皮靜脈怒張，眶頂受壓下陷，雙眼下視，上部鞏膜外露，形成落日征，頭部叩擊呈破壺音。