骨壞死的臨床表現(xiàn)和分級　　骨壞死臨床主要表現(xiàn)為疼痛、跛行。體征：腹股溝中點稍下方或內(nèi)收肌止點壓痛、患髖周圍肌肉及股肌萎縮，可出現(xiàn)托馬氏征(+);當(dāng)壞死股骨頭嚴(yán)重塌陷、雙下肢不等長時，可出現(xiàn)艾利斯征(+);當(dāng)髖關(guān)節(jié)半脫位、臀中肌無力，可出現(xiàn)脫侖德蘭堡試驗(+)。早期患者可有外展、內(nèi)旋活動輕度受限。隨著病情的發(fā)展，髖關(guān)節(jié)各向活動范圍逐漸縮小，直至嚴(yán)重受限。　　分級：1)一級(局部缺血壞死)。2) 二級(大部缺血壞死)。3) 三級(全頭缺血壞死)。　　另外根據(jù)壞死發(fā)生部位分為：　　(1)內(nèi)側(cè)部壞死：壞死發(fā)生有股骨頭的內(nèi)側(cè)非負(fù)重區(qū)。　　(2)外側(cè)部壞死：壞死發(fā)生有股骨頭的外側(cè)部，致股骨頭塌陷的主要原因。　　(3)中央部壞死：壞死發(fā)生在股骨頭的中央部。　　(4)頂中部壞死：壞死發(fā)生在股骨頭的頂部中央。

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