強直性脊柱炎的病因病機
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強直性脊柱炎的病因病機 強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱關節和四肢大關節的全身性慢性進行性關節炎癥疾病,多見于青少年,起病年齡多在10-40歲之間,40歲以后發病少見。此時正當腎氣充盛,精充髓滿之時,若見腰背疼痛,酸軟乏力,甚則駝背強直,說明先天稟賦不足,腎氣虧乏是本病的首要原因。 中醫認為,腎為先天之本,主骨生髓,腎氣足則骨髓充滿,筋骨強勁。而督脈夾脊貫腰中,總督一身之陽,腎陽不足致督脈空虛,不能填充骨髓濡養經絡,筋骨失養,如遇風、寒、濕等外邪侵入,勞損或房勞過度,久病氣血虧虛等原因,常可誘發本病,強直性脊柱炎起病隱匿,有暫時緩解、反復發作、不斷加重、漸至功能障礙、致畸致殘的臨床特點,與素體腎虛,先天腎氣不足,不能統攝一身之陽,久而損及其他臟腑有密切聯系。 肝腎同源,互為滋養,腎氣虛則久病必損肝。肝主筋,束骨利關節,腎虛水不涵木,可致肝陰虛,筋脈失養,不能束利關節,出現筋脈躑屈,關節攣縮之癥,肝開竅于目,肝陰不足致目失濡潤,可出現目澀、紅赤、疼痛等癥,脾主中焦,主四肢肌肉,脾陽賴腎陽溫煦,若腎陽不足,脾陽亦虛,水谷精微運化失權,氣血不足,可致形體削瘦,肌肉痿縮,納差乏力等癥,肺主氣司呼吸,腎與肺金水相生,腎虛久病則子病及母,腎虛不能納氣,肺失肅降,則氣逆于上,出現短氣胸悶,動則氣促,或咳 嗽、咯痰等癥。心為火臟,腎水不足,不能上滋心陰,心神失養或心火旺盛,可出現驚悸,怔忡、煩躁失眠等癥。 因此強直性脊柱炎的病因病機主要是腎虛督脈空虛為本,感受外邪為標,腎虛督脈空虛則不能鼓舞衛陽之氣抗邪風、寒、濕之邪乘虛侵入機體,痹阻經絡,氣血不暢筋骨失養而發病。
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