系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)有漿膜腔積液的原因 　　不管是1982年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn)，還是我國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)公布的系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)，都把漿膜炎作為該病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，這說明漿膜炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要癥狀和表現(xiàn)，臨床統(tǒng)計(jì)：1/3患者有單側(cè)或雙側(cè)胸膜炎，30%患者有心包炎，部分患者有腹膜炎，各部位的漿膜炎可伴有少量或中等量滲出液，有的甚至呈血性滲出液。 　　為什么系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)有漿膜腔積液呢? 懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的人都知道，人的胸腔、腹腔、心包腔都有一層內(nèi)膜(稱為臟層)能分泌少量漿液，醫(yī)學(xué)上稱這些組織為漿膜，在正常生理狀態(tài)下，通過毛細(xì)血管來營養(yǎng)漿膜組織，維持正常的生理功能，以心臟為例，其漿膜分泌的少量漿液象機(jī)器的潤滑油一樣，潤滑著心臟的搏動(dòng)，使心臟完成泵血功能和其他功能。　　在系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生時(shí)，其漿膜腔的毛細(xì)血管由于免疫復(fù)合物的侵害而發(fā)生炎癥反應(yīng)，這時(shí)毛細(xì)血管壁的通透性增大，(特別當(dāng)患者合并氮質(zhì)血癥時(shí)，毛細(xì)血管的滲透壓降低)使大量炎性液體從血管中滲透到漿膜腔中，而形成胸腔積液、腹腔積液和心包積液等而影響相應(yīng)的生理功能，表現(xiàn)出比較嚴(yán)重的臨床癥狀，如胸腔大量積液時(shí)會(huì)引起患者呼吸困難;心包大量積液，會(huì)出現(xiàn)心慌，氣短，心悸癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心包填塞，而危及生命。漿膜腔積液可以作為紅斑狼瘡的首發(fā)癥狀出現(xiàn)也可作為狼瘡活動(dòng)加劇的癥狀出現(xiàn)，不管哪種情況，都預(yù)示紅斑狼瘡高度活動(dòng)，應(yīng)積極治療，到有條件的醫(yī)院找專科醫(yī)生及時(shí)處理和治療，臨床觀察證明，當(dāng)漿膜腔大量積液時(shí)，不積極治療原發(fā)病而采取抽液減壓方法，不但于治療無補(bǔ)，反而會(huì)加重病情，應(yīng)引起高度注意。　　漿膜腔出現(xiàn)積液時(shí)，一般對(duì)激素治療的反應(yīng)較好，經(jīng)恰當(dāng)處理和治療，一般病情都能得到控制和緩解，腔內(nèi)滲液也大都能夠吸收和消退。