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結(jié)締組織性腸炎如何治療?

結(jié)締組織疾病累及胃腸道的有硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、皮肌炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，其中以硬皮病最為突出。

1.硬皮病患者57%有小腸受累，小腸受累者50%，伴吸收不良綜合征及脂肪瀉，這是由于腸腔擴(kuò)張、淤滯，導(dǎo)致菌叢大量繁殖，分解膽鹽使結(jié)合膽鹽減少，從而影響微膠粒形成和脂肪的吸收，細(xì)菌通過(guò)和維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物的結(jié)合來(lái)阻礙后者的吸收。應(yīng)用抗生素抑制腹腔內(nèi)細(xì)菌繁殖，可使特征性的糞內(nèi)脂肪和維生素B12吸收障礙在幾日內(nèi)恢復(fù)正常。

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 藥物治療以腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤為主。對(duì)腸穿孔等并發(fā)癥需盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

3.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎 強(qiáng)的松可減輕胃腸道癥狀。 如無(wú)明顯腸出血，可加用抗凝劑，腸道大出血或穿孔者應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。

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