腰椎間盤突出的病理分型
腰椎間盤突出的病理分型 腰椎間盤突出的病理分型可以根據(jù)髓核突出的形態(tài)分,也可以根據(jù)髓核突出的方向和部位分。 一、根據(jù)髓核突出的形態(tài)分為三型: 隆起型:突出物多呈半球狀隆起,表面光滑。破裂型:突出物不規(guī)則,呈碎片狀或菜花樣,常與周圍組織粘連。游離型:常因纖維環(huán)完全破裂,髓核碎片經(jīng)破裂處突出,游離到后縱韌帶下并進(jìn)入椎管。 二、根據(jù)髓核突出的方向和部位分五型:目前臨床上根據(jù)髓核突出的方向和部位分為前方突出、后方突出、側(cè)方突出、四周突出、椎體內(nèi)突出,以后方突出多見(jiàn)。后方突出又分為旁側(cè)型和中央型。旁側(cè)型:髓核突出后位于椎管后側(cè),突出物壓迫神經(jīng)根,引起下肢根性放射痛。根據(jù)突出物的頂點(diǎn)與神經(jīng)根的關(guān)系,旁側(cè)型又分為根肩型、根腋型、根前型。中央型:髓核從椎間盤的后方中央突出,通過(guò)硬脊囊壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)而引起神經(jīng)根或馬尾經(jīng)的損害。根據(jù)髓核的位置,中央型又分為偏中央型和中央型。