亞急性重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
亞急性重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)以急性肝炎起病,臨床上有極度乏力,嚴(yán)重食欲不振,黃疸迅速加深,出現(xiàn)腹水即出血傾向,肝臟進(jìn)行性縮小,8周以?xún)?nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙(以smith 分類(lèi)法出現(xiàn)II度以上的肝性腦病)。 (2)肝功能明顯異常,膽、酶分離,白蛋白/球蛋白的比例倒置,膽固醇降低,凝血酶原活動(dòng)度小于40%。 (3)病理:新舊不等的大片壞死,或橋型壞死,網(wǎng)織支架塌陷,有明顯匯管區(qū)集中現(xiàn)象,可見(jiàn)大量增生的膽管和淤膽以及纖維增生,殘存的肝細(xì)胞增生成團(tuán),成緣小葉結(jié)構(gòu)。 疑似病例:有上述4-1)+4-2)的表現(xiàn)。 確診病例:疑似病例+1-5)或4-3)+1-5)。