減少血小板數(shù)量的疾病因素
減少血小板數(shù)量的疾病因素 1、骨髓浸潤(rùn)引起的血小板減少 見(jiàn)于惡性腫瘤浸潤(rùn)替代造血組織,使血小板生成減少。 2、電離輻射引起的血小板減少 和病人術(shù)前放療的劑量有關(guān)。如血小板低于10×109/L時(shí),術(shù)前即應(yīng)糾正。 3、藥物性免疫性血小板減少 有許多藥物作為半抗原,與血漿中大分子蛋白質(zhì)或載體結(jié)合形成抗原,產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。這些抗體多是一種7S球蛋白,以IgG為主,也有IgM,抗原與抗體形成復(fù)合物附在血小板膜上,使血小板在巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,最后血小板數(shù)量減少。 還有另二種機(jī)制:一是血小板被藥物包裹,藥物血小板復(fù)合物與藥物抗體起反應(yīng)。另一是藥物先與抗體結(jié)合,藥物-抗體復(fù)合物包裹血小板。藥物-抗體復(fù)合物的結(jié)合位點(diǎn)可能是血小板膜蛋白GPIb。