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中醫(yī)是如何辯治白細(xì)胞減少癥的?

中醫(yī)學(xué)中，把白細(xì)胞減少癥歸納為氣血兩虧、氣陰兩虛和脾腎陽虛3中證型。

1、氣血兩虧型：氣血兩虧是白細(xì)胞減少癥最早出現(xiàn)的證型，常見于本癥輕型患者，一般白細(xì)胞數(shù)3～4×109/L。患者一開始往往感覺有明顯的周身乏力、頭暈、心悸、食欲不振、夜寐多夢、心神不安等癥狀，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱，治應(yīng)益氣補(bǔ)血，益氣以補(bǔ)脾為主，補(bǔ)血以補(bǔ)心肝血為主。

2、氣陰兩虛型：白細(xì)胞減少至3×109/L以下時(shí)，往往表現(xiàn)氣陰兩虛征候。患者全身乏力加重外，具有兩個(gè)特點(diǎn)：一是由于正氣不足，極易招致感染，如反復(fù)感冒、肺炎、泌尿系感染等;二是由于陰虛生內(nèi)熱，可出現(xiàn)低燒、五心煩熱、石棉、盜汗、咽干、咽痛、舌紅苔薄，脈象細(xì)數(shù)等。治療應(yīng)以益氣滋陰為主，滋陰主要是補(bǔ)肝腎之陰。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，酌加清熱解毒之品，注意扶正與祛邪相結(jié)合。

3、脾腎陽虛型：重度慢性白細(xì)胞減少癥或伴有全血細(xì)胞減少時(shí)，由于氣血虛弱不能化生精微，最終將出現(xiàn)脾腎陽虛的癥候，有的患者常常并發(fā)瘀血。前者表現(xiàn)面色蒼白，精神委靡，畏塞肢冷，懶言少語。腰痛痛膝軟，舌體胖大，舌質(zhì)淡白，周邊有齒痕等;并有瘀血者面色晦黯，全身肌肉骨骼疼痛，肢體麻木，肌膚甲錯(cuò)，腹內(nèi)腫塊，舌色黯淡或紫黯，舌苔溥白，脈象沉細(xì)無力或細(xì)澀等。治宜溫陽補(bǔ)血，即溫脾陽、壯腎陽、補(bǔ)氣血。

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