膽總管的主要癥狀
膽總管的主要癥狀
膽總管里患了結(jié)石后,病人平時(shí)會(huì)有上腹隱痛、飽脹不適、打呃和噯氣等癥狀,但也有一些病人可以沒有明顯的不適。當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管并繼發(fā)細(xì)菌感染引起膽管炎時(shí),病人就會(huì)有明顯的不適,主要的癥狀有上腹部疼痛、黃疸和發(fā)熱。
(1)上腹部疼痛 這是由于膽結(jié)石阻塞膽總管所引起,疼痛一般位于上腹中部或右上腹部,常常突然發(fā)作,疼痛程度多較劇烈,伴有惡心和嘔吐。
(2)黃疸 病人在感到腹痛后的次日,會(huì)出現(xiàn)眼白和皮膚發(fā)黃,小便顏色變深。它們也都是因膽石阻塞膽管所引起。膽結(jié)石所引起的膽管阻塞常常是不完全的,阻塞膽管的結(jié)石也常會(huì)發(fā)生松動(dòng)。因此,膽總管結(jié)石所致的黃疸一般不會(huì)太深,而且在病程之中,黃疸會(huì)時(shí)淺時(shí)深,腫瘤阻塞所致的黃疸常常較深,且呈進(jìn)行性加深。
(3)發(fā)熱 如在結(jié)石阻塞的基礎(chǔ)上,再合并細(xì)菌感染時(shí),病人會(huì)在腹痛之后,接著出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)抖和發(fā)熱,體溫常在39℃以上。
上面所述的腹痛、發(fā)熱和黃疸所組成的一群癥狀,在醫(yī)學(xué)上被稱為膽總管結(jié)石的/三聯(lián)征/。一旦病人出現(xiàn)這種/三聯(lián)征/,醫(yī)生就會(huì)考慮這個(gè)病人可能患有膽總管結(jié)石癥,再結(jié)合B超、化驗(yàn)等檢查,就可以確立診斷。膽總管里患了膽結(jié)石之后,一般都要作手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)切開膽總管,取出其中的結(jié)石,大多能取得良好的治療效果。