急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷
急性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷 貧血和血小板減少極其常見(占75%~90%).白細(xì)胞數(shù)可減少,正常或增多.如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)并不顯著地減少,血片中必然會(huì)見到白血病性原始細(xì)胞.雖然常可根據(jù)血片下診斷,但為了確診總應(yīng)進(jìn)行骨髓檢查.有時(shí)抽取骨髓的標(biāo)本細(xì)胞過少,則需作骨髓活檢.對嚴(yán)重的全血細(xì)胞減少鑒別診斷時(shí)應(yīng)考慮到再生障礙性貧血,傳染性單核細(xì)胞增多癥和維生素B12,葉酸缺乏等疾病. 通過組織化學(xué),遺傳學(xué),免疫表型和分子生物學(xué)方法可將急性淋巴細(xì)胞性白血病和急性非淋巴(髓)細(xì)胞性白血病的原始細(xì)胞區(qū)別開來.除了一般染色的血片以外,末端轉(zhuǎn)移酶,骨髓過氧化物酶染色,蘇丹黑B染色以及特異性和非特異性脂酶組織化學(xué)染色常有助于診斷.