小兒急性偏癱的預(yù)后
小兒急性偏癱的預(yù)后 小兒急性偏癱的預(yù)后決定于原發(fā)病的性質(zhì)和程度、年齡,有無驚厥發(fā)作,癱瘓程度和治療開始的早晚等因素。以嚴(yán)重驚厥發(fā)作為起病表現(xiàn)的患兒預(yù)后較差,難以完全恢復(fù)正常,多數(shù)仍將有持續(xù)多年的癲癇發(fā)作,且難以用藥控制,癱瘓也不易恢復(fù),多有智力發(fā)育落后和行為異常。嬰幼兒偏癱伴有失語者,語言障礙的恢復(fù)較快,持久性失語少見,但偏癱常常只有部分性恢復(fù),易遺有輕偏癱。一般說,運(yùn)動的恢復(fù)主要在起病6個月以內(nèi)開始,下肢活動恢復(fù)較早、較完全,而手的精細(xì)動作恢復(fù)較差。偏癱嚴(yán)重者,患肢以后可有萎縮,其發(fā)育明顯落后于對側(cè)的正常肢體。有的作者統(tǒng)計,在急性小兒偏癱存活的病例中,約有一半有不同程度的后遺癥狀,表現(xiàn)為運(yùn)動、智力、行為等異常或癲癇發(fā)作。特發(fā)性腦閉塞性病變引起的小兒急性偏癱的預(yù)后較好,較易于恢復(fù),但可有后遺的肌張力不全、不自主運(yùn)動等。