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外傷是腰椎間盤突出的常見病因　　外傷尤其是積累勞損，是引起纖維環(huán)破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸，椎間盤后薄前厚，當(dāng)人們?cè)谙蚯皬澭鼤r(shí)，髓校就向后方移動(dòng)，由于受到體重、肌肉和韌帶等張力的影響，髓核產(chǎn)生強(qiáng)大的反抗性彈力，這反抗性彈力的大小與負(fù)重的壓力大小成正比。在此情況下。如果這種力量過大，或椎間盤纖維環(huán)本身已有缺陷，就有可能使髓核沖破 纖維環(huán)面向側(cè)后方膨出或突出，引起神經(jīng)根、馬尾或脊髓的壓迫癥狀?！　∫话阍?0～30歲間，纖維環(huán)開始變性，彈性減小，應(yīng)力加于這些變性或彈力減退的纖維環(huán)，如腰部扭傷后，極易造成纖維環(huán)的破裂。在這年齡，髓核尚能保持其膠質(zhì)狀態(tài)和膨大，因之隨核必被擠于裂隙之間，以致影響裂隙的愈合，此時(shí)即使困裂隙較小，髓核一時(shí)未突破纖維環(huán)，但因裂隙繼續(xù)存在，日后亦可能在不斷的活動(dòng)和擠壓中有所發(fā)展。若扭傷所造成纖維環(huán)的裂縫較大，突出的髓核即可引起急性的坐骨神經(jīng)痛?！　≡?0～40歲之間，若髓核內(nèi)纖維組織增多，但尚未引起椎間盤的變窄，則髓核對(duì)于變性的抗力，反而變得較半液狀時(shí)期為大，髓核突出的可能性相對(duì)變得較小，故髓核的變性，從某些方面看來，是機(jī)體的一種保護(hù)機(jī)制?！　?0-50歲以后，若髓核、纖維環(huán)和軟骨板的變性皆很明顯，椎間盤萎縮變化廣泛，則受到損傷后，破裂和突出多是細(xì)小的，放不易引起典型的坐骨神經(jīng)痛。除非碎裂的纖維環(huán)被擠于椎管內(nèi)，否則不會(huì)引起急性癥狀。若夠核變性已至晚期，而纖維環(huán)尚保持完整，則椎間隙有顯著變窄，以致椎體邊緣有骨刺或唇形變發(fā)生。

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