擴(kuò)張型心肌病的診斷要點(diǎn)

擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，心室收縮功能減低伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。

心臟擴(kuò)大：X線檢查心胸比0.5，超聲心動(dòng)圖示全心擴(kuò)大，尤以左心室擴(kuò)大為顯。

心室收縮功能減低。

必須排除其他特異性(繼發(fā)性)心肌病和地方性心肌病(克山病)。

若有病毒性心肌炎病史，檢查患者血清中抗心肌肽類抗體如抗心肌線粒體ADP/ATP載體抗體、抗肌球蛋白抗體、抗β1一受體抗體、抗M2膽堿能受體抗體明顯增高更支持診斷。

注意擴(kuò)張型心肌病與風(fēng)心病、心包積液、高血壓性心臟病、冠心病、先天性心臟病、繼發(fā)性心肌病鑒別。

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