支氣管哮喘與肺部感染有關系嗎?
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支氣管哮喘與肺部感染有關系嗎?
早在20多年前,臨床上就觀察到呼吸道感染,尤其是病毒性呼吸道感染與支氣管哮喘有著密切的關系。其后,大量流行病學調查和某些前瞻性研究也表明,病毒性呼吸道感染可增高正常人和哮喘病人的氣道反應性,尤其兒童誘發(fā)更明顯。而細菌性下呼吸道感染在發(fā)作期或緩解期并無明顯激發(fā)作用,但其感染可因氣管炎癥而誘發(fā)氣道平滑肌痙攣,使哮喘發(fā)作加重,尤其在成人哮喘中更為多見。
總之,炎癥使支氣管痙攣、痰夜粘稠和引流不暢,使病原體易在肺內滯留、繁殖而導致肺部感染。因此,激素依賴型支氣管哮喘者,由于長期、大量使用腎皮質激素,降低了病人抵抗力,故易繼發(fā)感染;重癥哮喘病人行氣管插管機械通氣治療時,也易并發(fā)感染。當伴有細菌感染時,除喘息癥狀外,病人咳嗽加重、痰量增多,痰黃粘稠,甚至體溫升高等,此時應加用有效抗菌藥物治療為妥。
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