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慢性粒細胞白血病的非藥物治療

作者:小康 來源: 康網 時間: 2023-10-28 閱讀:

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慢性粒細胞白血病的非藥物治療  1.放射治療:對病情進行性進展,白細胞數急劇增高,脾及淋巴結顯著腫大的病例可進行脾區照射,5rad*開始,隨后增至100~150rad,每日或隔日一次,當白細胞下降至20×109/L時停止照射,一般總劑量在1000~5000rad之間。  2.脾切除:有下列情況者可考慮脾切除:①巨脾,壓迫癥狀顯著;②繼發性脾功能亢進; ③藥物控制不理想或發生頑固性血小板減少者;④脾破裂、出血或栓塞者;⑤能耐受手術治療者。  3.白細胞清除術:適用于白細胞過高者,是防止栓塞的應急辦法,在短時間內可使過高的白細胞總數下降。  4.造血干細胞移植:同種異基因骨髓移植,是目前唯一能根除白血病細胞株,達到臨床治愈的方法。選擇慢性期患者,經預處理后,再接受HLA相合同胞的骨髓移植,使臨床部分病例長期無病存活。  自體外周血干細胞移植和自體骨髓移植,一般在慢粒慢性期經治療緩解后,用血細胞分離器自患者本身外周血中分離出白細胞或1次收集足夠量的自身骨髓,深低溫液氮保存,日后發生急變時經大量化療和放療預處理后,再將貯存的自身細胞或骨髓復溫后回輸給患者,使患者再回到慢粒慢性期。

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