椎動(dòng)脈型頸椎病的病理表現(xiàn)
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椎動(dòng)脈型頸椎病的病理表現(xiàn) (1)骨刺的影響:因?yàn)轭i6以上有增生的骨刺時(shí),如椎間盤(pán)病變,可以刺激椎動(dòng)脈痙攣,也可以壓迫使其管腔狹窄。 (2)血管的變異:在正常情況下,椎動(dòng)脈管徑的大小是頸動(dòng)脈的二分之一,約為4mm,且左右動(dòng)脈相等,保證腦部正常的供血量。在病理情況下,如椎動(dòng)脈受到刺激,發(fā)生痙攣或狹窄,可以出現(xiàn)供血不足的癥狀。 (3)血管的病變:頸椎病與動(dòng)脈硬化的發(fā)病年齡相同,均在中年以上。動(dòng)脈硬化的粥樣斑好發(fā)于椎動(dòng)脈從鎖骨下動(dòng)脈的分支處即第一段;第二段次之,一般見(jiàn)于兩橫突之間;第三段、第四段更次之。基底動(dòng)脈雖然不拐彎,在其起點(diǎn)、終點(diǎn)及分支處由于血液匯流,形成旋渦,容易損傷血管的內(nèi)膜而形成粥樣斑。這樣,動(dòng)脈粥樣硬化之后很容易受到頸椎病骨刺的影響而產(chǎn)生供血不足的癥狀。另外,因?yàn)轭i椎間盤(pán)發(fā)生變性而椎間隙變窄時(shí),頸椎變短而椎動(dòng)脈相對(duì)變長(zhǎng)。當(dāng)椎動(dòng)脈有畸形或動(dòng)脈硬化時(shí),無(wú)論是頸部活動(dòng)的牽拉,還是血流的沖擊,都可以使頸動(dòng)脈變長(zhǎng)而扭曲影響正常血液循環(huán)。
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