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周圍性面癱與HIV感染的關系

自1981年美國首次報導獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS，即艾滋病)以來，全世界艾滋病患者或帶毒者與年俱增。約30%～40%艾滋病患者有神經系統損害或并發癥，尸檢80%以上有神經系統病變，約10%～27%的患者以神經系統癥狀為首發癥。其臨床表現有由HIV引起的神經系統AIDS;有機會性感染，腦部惡性腫瘤，腦血管意外。國外有人報告3例青年男性同性戀單發性核下性面癱患者，其中一例是特發性面癱，另兩例可能與帶狀皰疹感染有關，該3例均發現人類免疫缺陷病毒(HIV)感染,HIV抗體陽性。兩人有持續性全身淋巴結病,無其他全身神經病變，面癱均完全恢復。

在患有艾滋病的同性戀男子身上，可在HIV感染幾個月后出現神經系統疾病，這些神經病已成為艾滋病本身慢性病程的一部分。艾滋病的顱神經病變(含面癱)往往是對稱性、多發性神經病變。3例中1例Link氏和白蛋白指數變化和CSF淋巴細胞超過正常上限，顯示出血腦屏幕的障礙，該例面癱繼發于水痘。這些病癥在該例是由于面神經感染、營養障礙還是最近獲得HIV感染尚不清楚。3例中另外2例面癱的發展已知有HIV感染，而且臨床和血清學有證據說明與帶狀皰疹病毒感染有關。盡管HIV與面神經沒有解剖學關系，但在青年男性同性戀患者中出現周圍性面癱時,應考慮可能是HIV感染的一種表現。

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