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微創(chuàng)介入技術聯(lián)合治療椎間盤突出

近年來隨著影像學檢查手段的普及，人們對椎間盤突出的認識和診斷更為詳細。根據(jù)患者病程長短、椎間盤纖維環(huán)退變破裂的程度、髓核有無破出、神經(jīng)根有無粘連、黃韌帶和骨性椎管結構有無繼發(fā)性改變等，椎間盤突出的臨床表現(xiàn)和影像學表現(xiàn)可為復雜多樣。目前尚沒有任何一種單一的治療方法可以治愈所有不同病程的椎間盤突出。因此，椎間盤突出的治療應根據(jù)椎間盤的突出情況選擇適合的、針對性強的治療措施。

目前，椎間盤突出的微創(chuàng)介入技術由于創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、術后患者恢復快等優(yōu)點深受醫(yī)患雙方的歡迎。已被公認為治療椎間盤突出既免開刀又具有良好療效的最佳手段，被譽稱為綠色介入術。

在椎間盤突出的微創(chuàng)介入聯(lián)合治療中，較多情況是采用(膠原酶溶核術+超氧髓核消融術)聯(lián)合應用。比如，纖維環(huán)完全破裂時，髓核被擠出盤外形成巨大的突出物。在此種情況下，單純超氧就很難徹底氧化突出物，此時先于盤外注射膠原酶，可以使神經(jīng)根輪廓得以顯露，突出物與神經(jīng)根、硬膜囊的粘連得到分離，療效大大提高;而單純膠原酶注射治療有時于術后短期內(nèi)出現(xiàn)一過性腰痛加重的現(xiàn)象，聯(lián)合超氧應用則可以大大減少、減緩膠原酶注射后的疼痛，并提高了突出物的溶解力度。

為了提高椎間盤突出的治愈率，長庚骨科專家指出，通過跨學科的技術合作、合理選擇微創(chuàng)介入技術的聯(lián)合應用使椎間盤突出治療真正達到個體化或間盤化。

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