心肌炎的心內膜心肌活檢

心導管法心內膜心肌活檢為心肌炎診斷提供了可靠的病理診斷依據。1984年達拉斯會議制定了心肌炎組織學診斷標準如下：

①活動性心肌炎：要求炎性細胞浸潤和附近細胞損害包括明確的細胞壞死，或含空泡、細胞外形不整，和細胞崩解。

②臨界性心肌炎：炎癥浸潤稀疏，光鏡下未見細胞損傷。

大約70%活檢標本對各種心肌病的診斷有幫助。由于取材很小且局限，標本本身可致細胞收縮而出現一些病理性的假象，加之組織學認識上差異，故臨床表現和組織學相關較差。心內膜心肌活檢系創傷性檢查，有一定危險性，嚴重并發癥有氣胸、右室穿孔、室性心律失常等，故除特殊情況外，一般不做為常規檢查。

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