糖皮質(zhì)激素治療狼瘡性腎炎

糖皮質(zhì)激素為狼瘡性腎炎的基本治療藥物。應(yīng)用量大，強的松1毫克/公斤/日;時間要長，用藥數(shù)月(6個月以上)，待病變穩(wěn)定后再逐漸撤減。糖皮質(zhì)激素可顯著抑制炎癥的反應(yīng)，能抑制中性粒細胞向炎癥部位趨附，抑制其和單核細胞的吞噬功能及各種腺體釋放，具有抗增殖及免疫抑制作用，對淋巴細胞有直接細胞毒作用，使NK細胞的數(shù)量以及IL-1和IL-2水平皆降低，抑制抗原抗體反應(yīng)。對于急進性狼瘡性腎炎，狼瘡腦等重癥狼瘡可以用甲基強的松沖擊療法：0.5-1.0克加250ml液體作靜脈內(nèi)滴注,持續(xù)3日,隔1-4周后酌情用第二療程,其間以強的松60-80毫克/日維持,可能收到明顯的近期效果。