急性腦出血的調(diào)理

急性腦出血所致的功能障礙主要為運(yùn)動(dòng)障礙及語言障礙。運(yùn)動(dòng)障礙最常見的是病變對(duì)側(cè)肢體的中樞性偏癱。語言障礙可以表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性失語, 感覺性失語及混合性失語。而腦出血后的功能恢復(fù), 在其病后的前3個(gè)月內(nèi), 特別是最初幾周內(nèi)變化最快。6個(gè)月時(shí)基本達(dá)到最大恢復(fù), 發(fā)病2年后, 不會(huì)有明顯變化。所以早期的功能鍛練, 特別是急性期患者的康復(fù)是否得當(dāng), 直接影響患者遠(yuǎn)期效果和生活質(zhì)量。其要點(diǎn)有：

1、急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息(4-6周), 不宜長途運(yùn)送及過多搬動(dòng), 翻身時(shí)應(yīng)保護(hù)頭部, 動(dòng)作輕柔得體, 以免加重出血。

2、神志不清, 躁動(dòng)及合并精神癥狀者, 加護(hù)欄并適當(dāng)約束, 防止跌傷。

3、抬高床頭15度-30度, 以利于靜脈回流, 使顱內(nèi)壓下降, 減輕腦水腫。

4、昏迷病人平臥, 頭側(cè)臥位, 取下活動(dòng)性假牙, 以防誤吸, 確保呼吸道通暢。

5、生命體征平穩(wěn)后應(yīng)開始在床上、床邊、下床的主動(dòng)訓(xùn)練, 時(shí)間從5-10分鐘/次開始, 漸至30-45分鐘/次, 如無不適, 可作2-3次/日, 不可過度用力憋氣。