小兒急性偏癱的概述

小兒急性偏癱是一種獲得性神經系統綜合征，常在比較健康的情況下忽然出現程度不同的一側肢體癱瘓為其主要特征，多數病例早期就發生驚厥、神志異常或昏迷。

本病的病因可分為原發性和繼發性兩種。原發性指原因不明者。繼發性由以下幾種原因引起：①腦部外傷，頭頸部外傷，頸椎骨折或脫位;②病毒、細菌、寄生蟲、鉤端螺旋體引起的中樞神經系統的感染;③腦部血管瘤突然破裂;④先天性或后天性心臟病引起腦血栓形成或腦栓塞;⑤全身性疾病如紫癜、血友病、閉塞性脈管炎等;⑥癲癇持續狀態、腫瘤等。

小兒急性偏癱有三種起病方式：①卒中型，最多見，突然抽搐、高熱、昏迷，出現偏癱，有時抽搐呈癲癇持續狀態。一側視力障礙，語言障礙與偏癱同時存在。②急性型，僅表現為偏癱，無神志改變或僅有短暫意識障礙。③間隔型，暫時性一側肢體無力，常見頸動脈閉塞，若癱瘓對側的頸動脈搏動減弱，具有診斷意義。起病情況決定了病變的性質，血管栓塞者可于數分鐘內發病;血栓形成者起病較慢，可在數小時或數天內間歇或進行性加劇，但多數無抽搐;血管瘤破裂引起者起病急驟，突然頭部劇痛，面色蒼白，出冷汗。