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營(yíng)養(yǎng)失調(diào)性脂肪肝的病因有營(yíng)養(yǎng)不平衡;營(yíng)養(yǎng)不良、吸收不良或攝入不足。

一、營(yíng)養(yǎng)不平衡：營(yíng)養(yǎng)的攝入超過(guò)機(jī)體的需要(供需不平衡)或營(yíng)養(yǎng)成分含量比例不平衡。

1、高脂：長(zhǎng)期攝入高脂飲食，外源性脂肪吸收增加，導(dǎo)致高脂血癥，肝臟攝取FA及其酯化作用增強(qiáng)，而Apo-B及磷脂合成相對(duì)減少，TG合成超過(guò)其轉(zhuǎn)運(yùn)，從而在肝內(nèi)沉積。

2、高糖：長(zhǎng)期攝入高糖飲食或輸注糖液，而又缺少適當(dāng)體力活動(dòng)，攝入的糖在滿足糖原合成后，其代謝生成的三碳化合物，由肝細(xì)胞攝取轉(zhuǎn)化為FA，并酯化為大量TG沉積于肝內(nèi)。

二、營(yíng)養(yǎng)不良、吸收不良或攝入不足。

1、吸收不良：多見(jiàn)于嚴(yán)重慢性炎性腸病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病及小腸旁路術(shù)等，其脂肪肝的發(fā)病率約15%～54%.由于營(yíng)養(yǎng)成分吸收不良，合成Apo-B及磷脂的成分缺乏，致脂蛋白生成不足，TG不能適時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)沉積于肝內(nèi)。

2、慢性消耗性疾病：長(zhǎng)期厭食，攝入的熱量不能滿足基礎(chǔ)代謝的需要，糖皮質(zhì)類固醇分泌增多，交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，貯存脂肪動(dòng)員增加，大量FA釋放至血液中，并被肝臟攝取，酯化為TG，超過(guò)脂蛋白的轉(zhuǎn)運(yùn)能力沉積于肝內(nèi)。

3、惡性營(yíng)養(yǎng)缺乏病(Kwashiorkar病)：多見(jiàn)于非州兒童，由于食物中蛋白質(zhì)長(zhǎng)期攝入不足，合成Apo-B及磷脂所需的氨基酸嚴(yán)重缺乏，以致脂蛋白合成減少，加之總熱量攝入亦不足，貯存脂肪動(dòng)員中，TG合成增強(qiáng)而轉(zhuǎn)運(yùn)減少。

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