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缺鐵性貧血的胃腸會(huì)惡變嗎?

前瞻性比較研究的結(jié)果表明，對(duì)50歲以上沒(méi)有癥狀的缺鐵性貧血病人，計(jì)算機(jī)X射線斷層造影(CT)鑒別胃腸惡變似乎同內(nèi)鏡檢查術(shù)一樣好，但是，它遺漏了許多表淺粘膜病變。

以色列科法爾薩巴Meir醫(yī)院的利希勒(Michael Lishner)和同事招募了48名缺鐵性貧血但沒(méi)有特別部位有癥狀(如直腸出血、便秘或腹痛)的病人，這些人接受了食管胃十二指腸鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查和對(duì)照CT掃描。

CT能發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡檢查診斷的所有12例結(jié)腸和胃惡變，也發(fā)現(xiàn)了1例右側(cè)結(jié)腸腺瘤病和1例小腸腫瘤。但除了裂孔疝以外，CT沒(méi)顯示出其它良性病變，如胃炎、息肉、潰瘍或血管發(fā)育不良。

"因此，對(duì)經(jīng)過(guò)選擇的沒(méi)有癥狀的缺鐵性貧血老年病人，在或有其它疾病，或拒絕或有內(nèi)鏡檢查的禁忌癥時(shí)，CT掃描可能有用"，利希勒和同事總結(jié)。

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