回腸袋-直腸吻合術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎

回腸袋-直腸吻合術(shù)治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎，無論患者年齡和性別，其遠(yuǎn)期效果較好。

明尼蘇達羅切斯特梅歐醫(yī)學(xué)基金會(Mayo Medical Foundation in Rochester, Minnesota)的Ridzuan Farouk博士及其同事稱，盡管超過90%的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者在行IPAA手術(shù)后短期內(nèi)效果很好，但長期通過陰道給藥及自然老化方面的研究還很少。

研究人員向1,386名曾行IPAA手術(shù)患者進行問卷調(diào)查，詢問這些患者在手術(shù)后平均8年內(nèi)的功能改善。研究人員稱，性別之間在功能改善方面沒有顯著差異，但是45歲以上的患者在術(shù)后出現(xiàn)夜間大便次數(shù)增多，大便失禁，使用護墊和使用便秘藥物等情況。研究結(jié)果顯示，年老患者出現(xiàn)吻合口炎的可能性大于年輕患者，這種癥狀出現(xiàn)的可能性隨著隨訪時間的延長而增加。

在長期隨訪中出現(xiàn)袋狀吻合口病變的患者不超過10%，而患者的年齡和性別并不影響袋狀吻合口病變發(fā)生可能性。研究人員稱，IPAA術(shù)后懷孕和陰道給藥對于袋狀吻合口功能沒有影響。盡管25%的患者稱在術(shù)后質(zhì)量有所提高，但IPAA對患者術(shù)后的性生活僅有極小的影響。

IPAA術(shù)后12年，2%的男性患者和11%的女性患者稱存在性功能障礙，而術(shù)后1年分別為1%和8%。研究人員稱，老化過程并不會引起功能障礙性袋狀吻合口病變，袋狀吻合口病變在老年患者和青年患者發(fā)生率類似，但都較低。研究人員同時稱，IPAA術(shù)后可以分娩，并不影響袋狀吻合口的功能。