什么是藥物性免疫性溶血性貧血?

藥物性免疫性溶血性貧血是由進(jìn)入體內(nèi)的藥物作用于紅細(xì)胞使紅細(xì)胞表面的抗原結(jié)構(gòu)改變，形成新抗原，經(jīng)免疫淋巴細(xì)胞識(shí)別，發(fā)生一系列免疫反應(yīng)，生成抗紅細(xì)胞的自身抗體，與紅細(xì)胞新抗原結(jié)合形成Ag-Ab復(fù)合物，激活補(bǔ)體異致溶血性貧血。種紅細(xì)胞溶解造成的溶血性貧血在停藥后，因不再有新抗原形成，經(jīng)一段時(shí)間溶血現(xiàn)象多能自行消失。異煙肼屬半抗原，反復(fù)進(jìn)入體內(nèi)，有機(jī)會(huì)與血清IgG或IgM型抗體結(jié)合，再吸附于紅細(xì)胞上，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，引起紅細(xì)胞溶解。由于紅細(xì)胞本身的抗原性無改變，但卻系藥物半抗原與抗體的影響而被溶破，因而此種Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)稱為細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型。由于我們對(duì)藥物誘發(fā)的溶血性貧血認(rèn)識(shí)不足，進(jìn)行藥物篩選性試探性治療，險(xiǎn)些造成意外，應(yīng)引以為戒，防止上述情況再次發(fā)生。