脊髓型頸椎病及其診斷方法

脊髓型頸椎病約占頸椎病的10%～15%。脊髓受壓的主要原因是中央后突之髓核、椎體后緣骨贅、增生肥厚的黃韌帶及鈣化的后縱韌帶等。由于下頸段椎管相對較小(脊髓頸膨大處)，且活動度大，故退行性變亦發(fā)生較早、較重，脊髓受壓也易發(fā)生在下頸段。脊髓受壓早期，由于壓迫物多來自脊髓前方，故臨床上以側(cè)束、錐體束損害表現(xiàn)突出。此時(shí)頸痛不明顯，而以四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。隨病情加重發(fā)生自下而上的上運(yùn)動神經(jīng)原性癱瘓。有時(shí)壓迫物也可來自側(cè)方(關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生)或后方(黃韌帶肥厚)，而出現(xiàn)不同類型的脊髓損害。有關(guān)各種脊髓外源性壓迫的特點(diǎn)，可參閱神經(jīng)病學(xué)教材。

X線平片表現(xiàn)與神經(jīng)根型相似。脊髓造影、CT、MRI可顯示脊髓受壓情況。腦脊液動力學(xué)測定、核醫(yī)學(xué)檢查及生化分析可反映椎管通暢程度。

小編就經(jīng)常提到,文章人類進(jìn)步的階梯。好的文章一定要與人分享.