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如何知道患了系統性紅斑狼瘡?

一般來說,當病人出現下列癥狀中的四項以上者,可高度懷疑系統性紅斑狼瘡的可能。

面部出現象"蝴蝶"樣的紅斑。

皮膚上出現象盤子狀的紅斑。

皮疹(紅斑)經陽光、紫外線等照射會加重。

有反復發作的口腔潰瘍,但無疼痛感。

有癲癇或其他神經病的表現。

有胸悶、氣喘經醫生診斷懷疑有胸膜炎或心包炎。

有關節疼痛,類似于關節炎。

化驗尿常規,可見有尿蛋白。

化驗血常規,可見有白細胞、血小板或血紅蛋白減少。

特殊的血液學化驗可見:抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,抗Sm抗體陽性等。

化驗免疫球蛋白及血清補體可見部分免疫球蛋白異常,血清補體下降。

有不明原因的發熱。

總之,對于不典型的系統性紅斑狼瘡診斷比較困難。確定診斷可能需要數月的觀察,進行多項化驗檢查,有時需要藥物試驗性治療。因為許多癥狀各具特色,有時會誤以為其他疾病。

如出現手、足、踝、腕等少數關節或多關節腫脹時易誤診為類風濕關節炎。如果出現典型的皮疹,有助于作出診斷。其他表現如發熱、胸膜炎(呼吸痛)或腎臟受累也支持系統性紅斑狼瘡的診斷。另外,詳細向醫生提供病情,醫生再結合全面的查體以及相關的化驗檢查,也有助于了解哪些內臟受累。

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