特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療理論

特發(fā)性血小板減少性紫癜( ITP )是以出血及外周血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多并伴有成熟障礙為主要臨床表現(xiàn)的常見出血性疾病。現(xiàn)已公認(rèn)本病是一種由于患者體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，和自身免疫有關(guān)，致使血小板壽命縮短，破壞過多，數(shù)量減少為病理特征的自身免疫性疾病。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療以腎上腺皮質(zhì)激素為首選，療效不佳，采用免疫抑制劑，脾切除等常規(guī)療法，因激素的禁忌癥和副作用而使很多患者形成激素撤減綜合癥而不能根治。而免疫抑制劑的毒副作用較大，停藥后易復(fù)發(fā)，易導(dǎo)致骨髓抑制和誘發(fā)腫瘤的危險(xiǎn)而不能廣泛應(yīng)用。脾全切更是一種創(chuàng)傷性的治療方法，大部分患者不易接受。近年來，大劑量丙球沖擊，血漿置換等新療法不斷出現(xiàn)，但仍缺乏根本性的治療措施。

中醫(yī)治療ITP 具有改善出血癥狀快、穩(wěn)定性好、無毒副作用等特點(diǎn)，而被越來越多的 ITP 患者所接受。雖然中藥治療療效不如激素療效快，但比激素療效穩(wěn)定，不易復(fù)發(fā)。激素經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明相當(dāng)于很強(qiáng)的溫陽藥，長(zhǎng)期應(yīng)用可致機(jī)體陰陽失衡，同時(shí)可反饋性抑制下丘腦 - 垂體 - 腎上腺皮質(zhì)軸的功能，而導(dǎo)致激素撤減時(shí)腎上腺皮質(zhì)功能不能及時(shí)恢復(fù)，而造成本病的復(fù)發(fā)及加重，這也是形成激素撤減敏感的主要原因。