現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對面癱如何分類?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對面癱如何分類?
面癱病常由正氣不足、脈絡(luò)空虛,衛(wèi)外不固、風(fēng)邪乘虛入侵脈絡(luò),使該側(cè)氣血痹阻,脈絡(luò)失于濡養(yǎng),導(dǎo)致該側(cè)肌肉弛緩無力,受對側(cè)牽拉,而成歪斜。病因以邪風(fēng)為主,次為風(fēng)寒,風(fēng)熱,或可見風(fēng)邪與痰瘀相雜者。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為面癱的病因有以下幾種:
1、特發(fā)性面癱(常稱Bell麻痹):最多的一部分,約49.5%,Bell麻痹的因為疲勞及面部、耳后受涼,受風(fēng)引起。
2、感染性面癱:約15.3%
a.感染性病變 多是由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹(VZV)被激活引起。另外腦膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱、瘧疾、多發(fā)性顱神經(jīng)炎、局部感染等均可引起。
b.Lyme病 是一種蜱媒傳染病。本病呈區(qū)域性,多見于夏季。居住于森林地帶和鄉(xiāng)村者更易發(fā)病。
c.耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、顳骨化膿性炎癥。
3、腫瘤引起的面癱:約10.5%,腫瘤本身及外科切除腫瘤均可以引起。腫瘤包括:聽神經(jīng)瘤、腮腺瘤、原發(fā)性膽脂瘤及頸靜脈球腫瘤。
4、神經(jīng)源性面癱:約13.5%,由于腦血管病,顱內(nèi)、非創(chuàng)傷性神經(jīng)源性引起。(如腦出血、腦梗塞、腦血栓等)
5、創(chuàng)傷性面癱 :約8.2%,顳骨骨折、面部外傷是面癱在創(chuàng)傷性原因中最常見的。
6、中毒引起的面癱:約1.3%,常見有酒精中毒,一氧化碳毒。
7、醫(yī)源性面癱:約1.7%,腮腺手術(shù),乳突手術(shù),牙科治療,扁桃體切出手術(shù)和增殖腮切手術(shù)引發(fā)。