腦萎縮的臨床分類
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腦萎縮的臨床分類
腦萎縮是中老年人的常見病、多發病,它指的是大腦、小腦及橄欖橋的萎縮,進而出現腦組織功能不同程度的減退,引發一系列神經功能障礙,主要表現為神情呆滯、反應遲鈍、頭昏、行走不穩、手足震顫、語言蹇澀、舌強、嗆咳、流涎、尿頻等癥;主要精神癥狀是記憶力減退、抽象思維和定向力存在障礙、對外界事物失去興趣、發音含糊不清、語無倫次。腦萎縮嚴重者生活不能自理,二便失禁,甚至癱瘓。其臨床分型主要表現在:
1.以大腦皮層萎縮為主要病理改變的大腦萎縮:臨床多出現運動功能障礙,記憶力減退和反映遲鈍。
2.以小腦病理改變為主的小腦萎縮:臨床多出現步態不穩,共濟失調,語言蹇澀、嗆咳等。
3.遺傳性腦萎縮:分常染色體顯性和隱性遺傳,臨床根據病理改變特征分脊髓型、脊髓小腦型、小腦型和周圍型幾類。
4.局限性腦萎縮:是因局部腦組織的病變所引起的腦組織變性或手術引起的局部腦軟化,均可在病變部位及周圍產生局限性萎縮,也叫某種腦病或腦損傷后遺癥。
5.退行性腦萎縮:是以大腦、小腦及橄欖橋不同程度的萎縮、變性出現的腦功能減退、神經功能障礙,癡呆為主要表現的老年性常見、多發病。對老年患者來說退行性腦萎縮是生理必然,但臨床出現的時間和程度差異甚大,隨年齡增長,有一定程度的反應遲鈍,記憶力減退多屬生理性,出現過早,癥狀明顯的則應重視預防和治療。
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