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治療擴(kuò)張型心肌病

對(duì)伴有病竇綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯(大于Ⅱ度)的擴(kuò)張型心肌病(DCM)患者，安裝心臟起搏器有助于提高心率、增加心搏量、改善臨床癥狀。但目前仍然認(rèn)為，起搏治療只是DCM心力衰竭內(nèi)科治療的輔助療法而非替代療法，其長期療效有待進(jìn)一步觀察。

對(duì)伴頑固性陣發(fā)性心動(dòng)過速、心室纖顫的擴(kuò)張型心肌病患者安置心臟自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)除顫儀(AICD)能自動(dòng)中止突發(fā)的室性心動(dòng)過速和心室纖顫，明顯延長患者壽命，但不能中止病情的發(fā)展。

對(duì)伴慢性心房撲動(dòng)的DCM患者主張施行射頻消融術(shù)，隨著心房撲動(dòng)的消失，心臟功能明顯改善，甚至充血性心衰癥狀完全消失。這是因?yàn)榘樾姆繐鋭?dòng)的擴(kuò)張型心肌病患者左心室功能低下主要由于心動(dòng)過速誘發(fā)所致，故這類患者應(yīng)考慮射頻消融治療。

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