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氨溴索佐治小兒毛細(xì)支氣管炎

毛細(xì)支氣管炎目前尚無(wú)特效方法，最常見(jiàn)的病原是呼吸道合胞病毒(V)，對(duì)其發(fā)病的免疫學(xué)機(jī)制研究顯示：患兒氣道分泌物中有抗V IgE抗體;患兒感染V時(shí)有大量的可溶性因子釋放(白三烯、白介素、趨化因子等)導(dǎo)致炎癥與組織破壞。毛細(xì)支氣管炎的病理改變?yōu)椋好?xì)支氣管內(nèi)粘液分泌增加，有細(xì)胞破壞物、纖維素堵塞，出現(xiàn)上皮細(xì)胞壞死及支氣管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)。氨溴索是較新的粘液溶解劑，促進(jìn)痰液溶解，降低痰粘度，使痰易于咳出。同時(shí)氨溴索通過(guò)以下機(jī)制對(duì)呼吸系統(tǒng)有保護(hù)作用：①抗氧化作用：氨溴索可消除OH、HOCl，減弱氣道高反應(yīng)性。②減少炎性介質(zhì)的釋放：可抑制人白細(xì)胞和肥大細(xì)胞釋放組織胺、白三烯、細(xì)胞因子，還可以減少嗜堿性粒細(xì)胞釋放細(xì)胞因子。③還可刺激肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成、分泌內(nèi)源性肺表面活性物質(zhì)及松弛氣道平滑肌。我們靜脈應(yīng)用氨溴索注射液佐治毛細(xì)支氣管炎取得了較好療效，觀察組咳嗽、肺部羅音消失、氣促緩解時(shí)間及心率正常時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組治愈率明顯高于對(duì)照組，差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組僅1例出現(xiàn)輕度皮疹，未見(jiàn)其他不良反應(yīng)。氨溴索可作為佐治小兒毛細(xì)支氣管炎的方法之一。

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