肝炎的預防措施

(一)控制隔離感染：

1.患者的隔離：各型急性肝炎患者的隔離期請參閱附錄二。慢性乙型和丙型肝炎患者應分別按病毒攜帶者管理。

2.攜帶者的管理：對無癥狀HBV和HCV攜帶者應進一步檢測各項傳染性指標，包括HBeAg、HBV DNA、抗-HCV和HCV RNA，陽性者應禁止鮮血和從事托幼工作。

(二)切斷傳播途徑：

1.甲型和戊型肝炎：重點在搞好衛生措施，如水源保護、飲水消毒、食品衛生、食品消毒、加強個人衛生、糞便管理等。

2.乙、丙、丁型肝炎：重點在于防止通過血液和體液的傳播。每一個獻血員和每一個單元血液都要經過最敏感方法檢測HBsAg和抗-HCV。陽性者不得獻血，陽性血液不得使用。提倡使用一次性注射用具和針灸針，重復使用的器械必須經高壓或煮沸消毒。不耐熱的器械可用2%戊二醛浸泡2小時消毒。漱洗用具要專用。接觸病人后用肥皂和流動水洗手。

(三)保護易感人群

1.主動免疫：

(1)甲型肝炎：在甲型肝炎流行期間,易感人群(嬰、幼兒、兒童和血清抗-HAV IgG陰性者)均可接種甲型肝炎減毒活疫苗。

(2)乙型肝炎：凡HBsAg陽性母親生下的嬰兒都應在分娩后立即接種乙型肝炎疫苗，注射3次后保護率約為80%。

2.被動免疫：

(1)甲型肝炎：甲型肝炎患者的接觸者可接種人血清或胎盤球蛋白以防止發病。

(2)乙型肝炎：新生兒接種乙型肝炎疫苗的如聯合使用高滴度抗-HBV IgG(HBIG)注射，可提高保護率至95%。HBIG也適用于已暴露于HBV的易感者。