結(jié)節(jié)性紅斑的中醫(yī)分類

結(jié)節(jié)性紅斑(Eryfhemamodosum)是一種急性炎癥性疾病，常侵犯雙下肢膝以下小腿內(nèi)側(cè)，也可侵及小腿外側(cè)、膝以上大腿、甚至侵及上肢，頭面部少見。表現(xiàn)為肢體雙側(cè)對(duì)稱性或鮮紅色、或暗紅色、或紫紅色結(jié)節(jié)性損害，壓痛明顯，一般不癢。是由某種原因所致的真皮深層或皮下組織的局限性血管炎。

根據(jù)中醫(yī)辨證可分為以下幾類：

(1)濕熱型：多因濕熱下注，凝滯血脈，氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)絡(luò)阻滯而成，癥狀起病較急，病前有輕重不等的發(fā)熱、全身不適、關(guān)節(jié)痛等癥狀，以后在小腿伸側(cè)出現(xiàn)略高出皮面的鮮紅色紅斑結(jié)節(jié)局部灼熱、壓痛明顯、不破潰，重者下肢浮腫。

(2)濕寒型：癥狀結(jié)節(jié)反復(fù)發(fā)作，徑久不消，關(guān)節(jié)痛，遇寒加重。多因脾虛濕盛、陽氣不足、腠理不固，以致寒濕之邪乘虛而入，流注經(jīng)絡(luò)，致使氣血運(yùn)行不暢發(fā)病。

(3)氣滯血瘀型：病情緩慢，反復(fù)發(fā)作，皮損暗紅，稍高出皮面、灼熱、壓痛明顯、尿黃、大便結(jié)、舌暗或有瘀斑，舌質(zhì)紅、脈沉緩。

(4)氣虛血瘀型：兩下肢屈側(cè)足踝上方，3-5cm大小暗紅色硬結(jié)斑塊，中等硬，輕度壓痛，紅斑消退后留有褐色萎縮性疤痕。瘀阻經(jīng)絡(luò)，營養(yǎng)不良、月經(jīng)衍期、面色無華、脈細(xì)無力、舌淡苔光、每年逢春復(fù)發(fā)加重。

(5)血熱瘀滯型：全身癥狀有乏力、午后低熱、五心煩熱、結(jié)節(jié)較堅(jiān)實(shí)，不易消散，反復(fù)纏綿、苔溥白，舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)，素有瘰疬痰核(淋巴結(jié)核)或其它結(jié)核病。

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