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需與上頸段椎間盤綜合征鑒別的病癥有哪些?

枕寰關節和寰樞關節扭傷或半脫位常可引起與上頸段椎間盤綜合征相同的臨床表現。患者年齡較小，或有或無損傷史，常訴嚴重頸痛，向一側頭皮放射，可至額部。頸項僵硬，椎旁肌痙攣，不能點頭轉頸，常呈斜頸畸形。椎旁肌和"風池穴"處有壓痛，但無上肢疼痛和體征。X線攝片正常，或從張口位中見到寰樞關節半脫位。這些征象常見于"落枕"，在兒童則為頸椎自發性半脫位。所謂"落枕"是上頸段因睡眠姿勢不佳，而發生的半脫位或關節扭傷所引起的椎旁肌痙攣。但在中年以后，尤其對累發性"落枕"，應懷疑上頸段椎間盤退變。

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