重癥肌無力的臨床分類
重癥肌無力的臨床分類
I.度-眼肌無力外眼肌障礙(眼瞼下垂、復(fù)視),逐漸轉(zhuǎn)化為全身型。
II.度-全身型無力:
A.輕癥全身型:緩慢發(fā)病,眼癥狀多,隨著發(fā)展到骨骼肌和球肌。無呼吸障礙,治療反應(yīng)良好,死亡率低。
B.中等癥全身型:以眼癥狀緩慢發(fā)病,隨著全身骨骼肌和眼球肌的障礙惡化,言語、吞咽障礙,咬肌無力等比輕癥型顯著。沒有呼吸肌障礙。西藥治療的效果不好,患者活動受限制,死亡率高。
C.重癥全身型:
急性重癥型:重癥球癥狀和骨骼肌無力,發(fā)生急性呼吸肌障礙。通常進(jìn)行6個月內(nèi)完成。合并胸腺瘤率高。西藥治療的效果不好,患者活動受限,死亡率高。
晚發(fā)重癥型:眼肌型或全身型至少2年內(nèi)進(jìn)展為嚴(yán)重的肌無力。進(jìn)行緩慢或急劇合并胸腺瘤者次于重癥型。西藥治療效果差,死亡率最高。
重癥肌無力危象是一種十分嚴(yán)重危急病人生命的癥狀,為延髓支配的肌肉和呼吸肌進(jìn)行性無力達(dá)到不能維持正常換氣功能的程度,甚至呼吸肌麻痹,如不及時搶救,可造成死亡。重癥肌無力的全身型或延髓型易發(fā)生危象。