腰椎間盤突出癥的疾病鑒別
了解時(shí)事,增廣見聞; 「足不出戶,而知天下事」是本站小編經(jīng)常提到的,下面小康是力薦的腰椎間盤突出癥的疾病鑒別,請?jiān)敿?xì)了解.
腰椎間盤突出癥的疾病鑒別
腰椎骨關(guān)節(jié)病:慢性發(fā)展的腰痛可伴有坐骨神經(jīng)痛,發(fā)病年齡較大。腰椎 X線照片和骨髓造影等有助于確診。
骨盆出口綜合癥:骨盆出口綜合癥是指坐骨神經(jīng)經(jīng)過盆腔出口時(shí)受到刺激或壓迫所產(chǎn)生的癥狀群,其臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)干刺激癥狀,起始于臀部的沿坐骨神經(jīng)行走的放射性疼痛,并伴有其支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)、感覺或反射障礙。起病可緩可急,多有外傷、勞累、著涼或受潮史。病程長時(shí)可呈間隙性起伏發(fā)作。多為單側(cè)發(fā)病,初為臀鈍痛、酸脹或沉重感,有時(shí)也可表現(xiàn)劇烈銳痛。疼痛向大腿后方,小腿后外側(cè)放射,但很少達(dá)足跟部及足底部,而且多無明確的根性界限。走路可使疼痛加劇,或出現(xiàn)間隙性跛行。
臀上皮神經(jīng)卡壓綜合癥:臀上皮神經(jīng)在經(jīng)過深筋膜孔處受到刺激或卡壓可產(chǎn)生一系列癥狀。臨床表現(xiàn)為腰痛及臀部疼痛,可擴(kuò)散到大腿及胭窩,但極少涉及小腿;在髂后上棘外上方髂嵴緣下有明顯壓痛點(diǎn),有時(shí)可捫及條索節(jié)結(jié)或小脂肪瘤;可伴有臀肌痙攣。局部封閉可立即消除疼痛。
腰椎結(jié)核:常有較長時(shí)間腰痛,伴有食欲不振,消瘦疲倦,下午低燒,夜間盜汗等全身癥狀。若出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,其發(fā)病緩慢而持續(xù)。脊柱可出現(xiàn)后凸畸形,下腹部可摸到包塊。X線照相可發(fā)現(xiàn)椎間隙變窄,椎體邊緣破壞等,可以確診。
腰椎椎管狹窄綜合癥:逐漸發(fā)展的行走時(shí)小腿痛,無力和麻木,休息后即緩解。再走又痛,叫做間歇性跛行。腰痛往往呈雙側(cè)不對(duì)稱。
馬尾神經(jīng)瘤:癥狀常以神經(jīng)痛為主,老是一個(gè)勁地痛,幾乎沒有輕重變化,而是慢慢越來越厲害,臥床休息反受加重,夜間尤甚。初起癥狀限于某一神經(jīng)根區(qū)域,隨著腫瘤長大,壓迫馬尾神經(jīng),發(fā)生下肢癱瘓,大小便失禁。脊髓造影可以確診。
椎弓峽部裂和脊柱滑脫癥:慢性反復(fù)腰痛,彎腰費(fèi)勁,疼痛常向兩臀及大腿后方及膝以下放射。通過X線照射腰椎雙側(cè)斜位片和側(cè)位片可以確定診斷。稱反射痛,既有坐骨神經(jīng)痛,也有股神經(jīng)痛。脊髓造影和CT檢查有助于明確診斷。
以上內(nèi)容是由康網(wǎng)的小編為您介紹的.