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西醫(yī)治療血小板減少性紫癜優(yōu)缺點

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時間: 2024-01-19 閱讀:

西醫(yī)治療血小板減少性紫癜優(yōu)缺點

1、嚴重出血,緊急治療輸入新鮮血或血小板。因患者血中存在抗血小板抗體,輸入的血可以很快破壞,壽命短暫(幾分鐘至幾小時)費用高。

2、使用糖皮質(zhì)激素,降低毛細胞血管道透性,減少出血傾向:減低免疫反應,并可減少PALGC的產(chǎn)生,及抑制脾臟單核巨噬細胞對附有抗體血小板的巨噬作用。故在ITP患者早期應用大量激素后,出血現(xiàn)象可較快的好轉(zhuǎn),但副作用很大,用藥一段時間會食欲增強,出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡。用激素后可誘發(fā)和加重感染,還可以引起消化道潰痛和出血、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松、精神失常等副作用。長期連續(xù)食用糖皮質(zhì)激素的病人,如用藥減量過快或突然停藥,會導致原病復發(fā)或加重,還可引起許多不良反應。

3、大劑量丙種球蛋白,對重度以上出血,靜點精制丙種球蛋白約0.4g/kg?d,連續(xù)使用5天約70%-80%的病人血小板數(shù)量可提高。精制品費用昂貴,不能解決根本問題。

4、激素治療無效者,可試用長春新堿1.5-2mg/m2靜脈注射,每周一次,雖然用藥后血小板明顯上升,但是多數(shù)病人停藥后又下降,療效短暫。