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肝硬化為何要補(bǔ)充蛋白質(zhì)?

肝硬化病人由于肝細(xì)胞受損嚴(yán)重，使其合成蛋白的能力下降，血漿蛋白中的白蛋白是由肝臟合成的，一旦肝硬化病人進(jìn)入失代償期，則導(dǎo)致白蛋白明顯降低，進(jìn)一步導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生，因此肝硬化病人應(yīng)定期補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

但是，由于蛋白質(zhì)分解后，在腸道一些細(xì)菌的作用下產(chǎn)生氨，在正常情況下，可被肝細(xì)胞通過解毒作用而消除，但慢性肝病、肝硬化患者，由于肝細(xì)胞大量壞死或有效細(xì)胞明顯減少及其他原因，導(dǎo)致這些有毒物質(zhì)繞過肝細(xì)胞，不被解毒，進(jìn)入體循環(huán)，引起大腦功能障礙，使病人出現(xiàn)神志模糊，情志異常，甚至導(dǎo)致死亡。臨床上因?yàn)槌砸粋€雞蛋而導(dǎo)致肝昏迷的并不少見。

因此，在肝昏迷期應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白飲食，每日至少供應(yīng)6688焦?fàn)枱崃浚o予葡萄糖和支鏈氨基酸制劑。恢復(fù)期先給予蛋白20g/d，以后增加到40g，即使完全清醒也不能超過50g/d。

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