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怎樣防治狼瘡性腎炎?

狼瘡性腎炎的治療目標(biāo)包括控制LN活動(dòng)、預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。LN治療過(guò)程中經(jīng)常面臨的問(wèn)題是如何達(dá)到最大的治療利益和最小的藥物損害之間的平衡。因此，對(duì)LN的治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化、聯(lián)合用藥和分期治療(誘導(dǎo)期和緩解期)的原則，盡可能降低并發(fā)癥的發(fā)生率，保護(hù)腎功能，提高患者的長(zhǎng)期存活時(shí)間。

Ⅳ型狼瘡腎炎、新月體腎炎，需要甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。此外其他狼瘡危象如狼瘡性心肌炎、心包炎，狼瘡性肺炎，狼瘡性腦病，狼瘡性血液系統(tǒng)危象等亦應(yīng)沖擊治療。MP劑量0.5-1.0g/d，靜脈注射，總劑量一般為2.0-3.0g，3~7天可重復(fù)1個(gè)療程。

對(duì)彌漫增生性狼瘡性腎炎，特別是激素沖擊治療合并細(xì)胞毒類藥物仍不能控制病變活動(dòng)者、且腎功能急劇惡化時(shí)，可應(yīng)用血漿置換;終未期腎衰患者可進(jìn)行透析治療，如狼瘡無(wú)活動(dòng)性病變，可行腎移植。

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