血小板減少性紫癜的中醫(yī)病理-火

火為陽邪，其性開發(fā)，易傷津動(dòng)血。中醫(yī)理論是講陰陽的，即認(rèn)為人體存在陰陽兩個(gè)方面，只有人體達(dá)到陰陽平衡，機(jī)體才會(huì)正常。若失去其動(dòng)態(tài)平衡則易發(fā)他病。陰陽的表現(xiàn)形式可簡單看作為水與火，水為陰，火為陽，火盛時(shí)易傷水，水少則火失其制約，其熱更盛，遂動(dòng)血而見出血，諸如皮下紫癜、出血點(diǎn)、鼻出血、牙齦出血及內(nèi)臟出血等。既然為火盛，在治療時(shí)需要瀉火，使火不盛則水得以恢復(fù)，牽制于火，從而達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡。火不盛了，水又充足了，則對(duì)血的不利影響就沒有了，相應(yīng)的出血現(xiàn)象也就好轉(zhuǎn)，直至消失。此時(shí)再查驗(yàn)血常規(guī)則會(huì)發(fā)現(xiàn)血小板的數(shù)值上升了。此即為以/火/為主的實(shí)火證候，另外還有一種則是因?yàn)樗俣霈F(xiàn)的虛火證候(陰虛火旺)，其表現(xiàn)為出血、口干、飲多喜涼，手足心熱，盜汗，虛煩不眠等癥。那肯定有人要問：為什么水少能出現(xiàn)出血呢?因?yàn)橹嗅t(yī)理論中水火是相互制約的，水少(即陰虛)則對(duì)失去對(duì)火的制約，火即旺盛，蒸迫血液，灼傷脈絡(luò)，迫血妄行，導(dǎo)致出血。此時(shí)治療關(guān)鍵是補(bǔ)水，即中醫(yī)常講的滋陰。水充足了，火也就相應(yīng)受到抑制，其迫血妄行的作用也就消失了，出血自止，血小板回升。上面講的兩個(gè)方面都與/火/有關(guān)，但一個(gè)為實(shí)火，一個(gè)為虛火，病機(jī)與治法迥異，臨床尤需分辨清楚方能利于治療。

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