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血小板減少性紫癜的中醫(yī)辯證論治

1.血熱妄行：起病急，可有發(fā)熱，繼之皮下出血及鼻衄、齒衄，紫癜往往密布成片，色紫紅明亮，伴頭暈，體怠，掌熱心煩，口干欲飲，大便艱難，小便深黃，月經(jīng)超前、經(jīng)期延長(zhǎng)或量多。舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。小兒指紋色紫，位于風(fēng)關(guān)或氣關(guān)。治法：清熱解毒，涼血止血。

2.陰虛火旺：起病緩慢，病程較長(zhǎng)，由血熱型遷延所致，出血癥狀時(shí)有反復(fù)，皮下紫癜時(shí)重時(shí)輕，多呈散在，色紫而暗，多見(jiàn)齒衄，伴低熱，五心煩熱，口臭或口苦，口干欲飲，頭暈乏力，有時(shí)面部潮紅烘熱，或有頭痛。舌紅苔少，脈弦滑或細(xì)滑數(shù)。小兒指紋暗紫，隱露于氣關(guān)。治法：滋陰降火，涼血止血。

3.脾腎陽(yáng)虛：瘀斑反復(fù)出現(xiàn)，病程長(zhǎng)，其色鮮紅，隱而不顯，胸腹項(xiàng)背皆可出現(xiàn)，或有齒衄、便血，伴面色蒼白，神疲懶言，形寒肢冷，下利清谷，腰背酸痛。舌淡胖，苔白，脈沉弱。治法：補(bǔ)脾益腎，溫陽(yáng)養(yǎng)血。

4.脾氣虛弱：起病緩慢，過(guò)勞加重，紫癜時(shí)起時(shí)消，反復(fù)出現(xiàn)，多為散在，也有如針尖樣分布較密者，色紫暗淡，伴頭暈，心慌，神疲，體怠，氣短懶言，面色萎黃，或眺白，腹脹，便溏，口淡乏味，月經(jīng)量多，色淡或淋漓不盡。舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。小兒指紋色淡，隱見(jiàn)于氣關(guān)。治法：補(bǔ)中健脾，益氣攝血。

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