膽管結(jié)石如何治療?
膽管結(jié)石如何治療?
膽管結(jié)石治療主要是外科治療,因為迄今尚無證據(jù)說明使用藥物或其他非手術(shù)療法能完全溶解或排盡結(jié)石。癥狀輕,經(jīng)支持治療病情有較快好轉(zhuǎn)時,可待日后擇期手術(shù)。全身感染癥狀和局部炎癥均嚴(yán)重時,宜早期手術(shù)治療。
外科手術(shù)的目的是取盡結(jié)石,解除膽管梗阻和狹窄,保證手術(shù)后膽管引流通暢。手術(shù)前要補充液體,應(yīng)用抗生素控制感染;術(shù)后注意合理使用抗生素,防治各種并發(fā)癥,加強引流管的護(hù)理。隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,目前部分肝外膽管結(jié)石可通過內(nèi)窺鏡的方法取出。手術(shù)時先通過胃鏡找到十二指腸處膽總管開口處,然后將導(dǎo)管插入膽總管中,注入造影劑,在X線透視下便可明確是否有結(jié)石和結(jié)石的部位。在病情允許的條件下,還可將取石鉗等器械送入膽總管內(nèi),將結(jié)石破碎或取出。
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