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放射性核素治療真性紅細(xì)胞增多癥

32P使用最多其通過(guò)釋放β射線阻止骨髓造血細(xì)胞的核分裂，從而抑制造血經(jīng)首劑靜脈注射2～3mci/m2后，多數(shù)病例在4～8周內(nèi)血象恢復(fù)正常，如3個(gè)月后血象未能糾正者，可第2次給藥劑量宜增加25%少數(shù)患者需第3次給藥，但1年內(nèi)總劑量不應(yīng)>15mci。32P也可口服給藥，但劑量應(yīng)增加25%，分2次，間隔1周給予。32P治療的緩解率可達(dá)75%～85%，療效可持續(xù)半年至數(shù)年并可降低血栓栓塞性并發(fā)癥發(fā)生率，其缺點(diǎn)為鵻如劑量掌握不當(dāng)過(guò)大可造成骨髓抑制其次為治療后急性白血病及實(shí)體瘤的發(fā)生率明顯高于靜脈放血者，尤其是遠(yuǎn)期急性白血病的發(fā)生率高達(dá)10.3%。如32P治療后再并用化療者，急性白血病的發(fā)生率更高。鑒于上述原因，目前32P主要用于老年患者32P治療者的中數(shù)生存期為10.9年。

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