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膽囊結(jié)石的病人采用口服溶石療法的條件

病人和醫(yī)務(wù)人員總是希望口服某些特殊藥物能溶解膽石。早在19世紀(jì)后期就有人提出了口服溶石的設(shè)想。許多年來人們一直在尋找不用開刀能使膽囊結(jié)石消失的方法。經(jīng)過不懈的努力，終于在70年代初發(fā)現(xiàn)了鵝去氧膽酸(CDCA)具有能溶解結(jié)石的作用，從而為治療膽囊結(jié)石開辟了新途徑，也給不愿開刀的人帶來一些希望。但目前臨床上所使用的溶石藥物，不是對每一個膽囊結(jié)石病人都適用的。不少病人一聽說有藥物能溶解結(jié)石，不用開刀，于是不分青紅皂白，不管是什么結(jié)石也不管是什么情況，都去服用CDCA或UDCA(熊去氧膽酸)，這是不合適的。因CDCA有一定副作用，所以僅適用于以下情況：

(1)全身情況不好(如老年，有其他嚴(yán)重疾病，不適宜或不愿意做膽囊切除的病人)。

(2)結(jié)石中膽固醇含量高，且直徑小于1.5cm的結(jié)石。

(3)能透過X線的結(jié)石，即所謂陰性結(jié)石(不透光結(jié)石無效)。

(4)膽囊管通暢，膽囊功能良好的病人(口服膽囊造影劑不顯影的膽囊結(jié)石無效)。

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