古代對面癱的辨證

面部一側癱瘓，表現為口眼歪斜之狀。張仲景《金匱要略》謂：正氣引邪，僻不遂。說明其不僅口歪，且有運動障礙，并指出此證有邪，且為正所引。李東垣則認為，邪中血脈所致。《諸病源候論》則謂：風邪入足陽明經，而又遇寒，故筋急引頰。子和《儒門事親》則提出是：風賊偏客于陽明胃脈，因胃脈挾口環唇。此說多為后世所宗。

口眼歪斜，可為偏癱之一癥，也可單獨發病。《醫學綱目》載有：凡半身不遂者，必口眼歪斜，亦有無半身不遂之證而歪斜者。后世又有筋病與脈病之分，但論治無大差異。

風邪偏客于陽明胃脈，是面癱主要之因。但《中藏經》又謂：口眼斜是風寒暑濕之邪中人的見證之一，從運氣言之，風木不及，金乘之，則土寡于畏;又云：多屬胃土有痰。因此，面癱致病之因，非獨為風所致，寒暑濕痰之邪均有，其屬胃土陽明之脈者，則因金乘肝木，胃土寡于畏也。

口眼斜，不見于偏癱之內而單有者，謂風侵胃土或邪中血脈，此主為風致病。雖有筋、脈之分，見證難辨，而寒熱之論，恰可辨證斜。足陽明之筋，得寒則急，得熱則弛，左寒則左筋急，可引右之弛者向左，反之亦然，多屬胃土有痰，或痰涎壅盛。面癱之癥，前人多列于中風門下。

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