女性強直性脊柱炎的流行病學(xué)

女性強直性脊柱炎是強直性脊柱炎病癥的一種表現(xiàn)，一般認(rèn)為，此種病癥的女性患者發(fā)病比男性患者晚，受累關(guān)節(jié)多見于外周關(guān)節(jié)，而且女性強直性脊柱炎具有發(fā)病率低、臨床癥狀輕、預(yù)后情況較好的優(yōu)點。

女性強直性脊柱炎病癥多發(fā)于10-30歲的人群，發(fā)病高峰年齡是20-30歲，40歲以后則很少發(fā)病。有統(tǒng)計顯示，女性強直性脊柱炎患者平均發(fā)病年齡比男性強直性脊柱炎患者晚3-6年。

1.30年代流行病學(xué)資料顯示，強直性脊柱炎病癥男女患者發(fā)病比例為9-16：1 ，西方一般認(rèn)為男女比例為5-8：1 。隨著近年各地對強直性脊柱炎認(rèn)識的不斷深化以及CT 檢查的推廣應(yīng)用，女性患者的發(fā)現(xiàn)率逐漸增加，使本病男女發(fā)病率的差異逐漸縮小。但目前國內(nèi)外的多數(shù)研究仍認(rèn)為強直性脊柱炎病癥多發(fā)于男性，但我國近年來此種病癥的男女發(fā)病比例從：1-10：1 均有報道，這種差異除與地區(qū)、種族的不同可能有關(guān)外，還可能與女性AS 患者病情相對較輕、醫(yī)生對女性患者的臨床表現(xiàn)認(rèn)識不足、診斷率低有關(guān)。

目前對于強直性脊柱炎病癥男女患病率的差異至今尚沒有令人滿意的解釋。研究表示HLA-B27位點位于常染色體，是顯性遺傳，沒有性聯(lián)關(guān)系，從理論上來說HLA-B27 在男女中的分布應(yīng)是相同的，但是在AS 及其相關(guān)性疾病中，多數(shù)研究顯示男性HLA-B27 陽性率高于女性，其原因有待于進一步的研究。此外AS 患者男性多于女性的原因亦可能與遺傳之外的因素有關(guān)。

對于女性強直性脊柱為病癥至今尚無根治方法，但多數(shù)患者如能得到及早診斷與治療，可以控制癥狀、緩解病情、改善預(yù)后。對此病癥進行治療的主要目的在于：①控制炎癥，緩解癥狀。②防止脊柱、髖關(guān)節(jié)強直畸形使其保持最佳功能位置。③避免治療所致不良反應(yīng)。